EDUSKUNTAPUHE: Ympärivuorokautiseen palveluasumiseen on päästävä ilman aiheetonta viivytystä (18.9.2025)

Arvoisa puhemies

Vanhusten oikeuksien laillisuusvalvonta on tärkeä osa oikeusasiamiehen työtä.

Rakenteelliset muutokset ja säästötavoitteet hyvinvointialueilla asettavat haasteita iäkkäiden palveluille. Vanhuspalveluja on paikoin entistä vaikeampi saada ja ostopalveluiden käyttöä on myös rajoitettu.

Aikaisempien vuosien tapaan laillisuusvalvonnassa on tullut esiin myös puutteita ulkoilun järjestämisessä. Ei ole hyväksyttävää, että asukkaiden päivittäinen ulkoilumahdollisuus on vain omaisten tai itse maksetun ulkoilutuspalvelun varassa. 

Oikeusasiamies on todennut useissa ratkaisuissa, että ulkoilun puute loukkaa henkilön oikeutta hyvään hoitoon ja ihmisarvoiseen elämään.

Saan runsaasti palautetta, joka liittyy vanhusten oikeuksiin.

Arvoisa puhemies

Oikeusasiamiehen kertomuksessa vuodelta 2024 kerrotaan huomautuksista iäkkäiden ympärivuorokautisen palveluasumisen järjestämisessä.

Palveluasumista on tarjottu kaukaa tutusta asuinympäristöstä. Käytännössä lähiomaisilla ei ole ollut mahdollisuutta vierailla ikääntyneen luona tai se on ollut mahdollista vain hyvin rajatusti.

Menettelyllä on tosiallisesti voimakkaasti rajoitettu iäkkään henkilön ja hänen läheistensä välisiä tapaamisia. Se on surullista sekä moitittavaa ja loukkaa ikääntyneiden perusoikeuksia.

Apulaisoikeusasiamies on myös muistuttanut, että puolisoilla on lain mukaan oikeus valita se vaihtoehto, jossa molemmat saavat asua samassa osoitteessa. Asiaan ei saa vaikuttaa se, että heidän palvelutarpeensa on erilainen.

Oikeusasiamiehen kertomuksessa kiinnitetään huomiota myös siihen, että ympärivuorokautiseen palveluasumiseen on päästävä ilman aiheetonta viivytystä. Tarpeen arvioinnin ja myönteisen päätöksen jälkeen toimeenpanoa ei saa tarkoituksellisesti viivästyttää tavoitteena säästä hyvinvointialueen kustannuksissa.

Lakia ei saa tulkita niin, että iäkkäillä henkilöillä olisi oikeus päästä tarvitsemaansa ympärivuorokautiseen palveluasumiseen vasta odotettuaan sitä kolme kuukautta.

Arvoisa puhemies

Hyvinvointialueet voivat pyrkiä toteuttamaan vanhusten palveluja siten, että niistä aiempaa suurempi osuus on hyvinvointialueiden omaa tuotantoa.

On kuitenkin ilmennyt, että esimerkiksi Pirkanmaan hyvinvointialue on virheellisesti ohjeistanut työntekijöitään ohjaamaan asiakkaat oman palvelutuotannon yksikköön, vaikka se sijaitsisi eri kunnassa kuin asiakkaan asuinkunta.

Apulaisoikeusasiamiehen tulkinnan mukaan, ja aivan oikein, ei ole lainmukaista estää asiakasta saamasta tarpeitaan vastaavia yksityisiä palveluja, jos vastaavia palveluja ei ole tarjolla hyvinvointialueen omana toimintana.

Puhemies

Apulaisoikeusasiamies on seurannut kiitettävästi hyvinvointialueen toimintaa ja antanut huomautuksen Pirkanmaan hyvinvointialueelle elokuussa 2024.

Koska menettelytavat eivät muuttuneet ohjeistuksen mukaiseksi, otti apulaisoikeusmies asian uudestaan tutkittavaksi.

Lopuksi kysymys oikeusasiamiehelle.

Ovatko asiat nyt kunnossa niin, että vanhusten perus- ja ihmisoikeudet toteutuvat?

Seuraatteko edelleen tarkkaan antamienne huomautusten vaikutuksia ja hyvinvointialueen korjaavia toimenpiteitä?

Miten menettelette, jos muutoksia ei tapahdu vaaditulla tavalla?